Online aanvraag

Online aanvraag

Graag te lenen bedrag:
Tel:
GSM:
Uw email:

Uw gegevens:

Naam:
Voornaam:
Straat:
Nr:
Bus:
Postcode:
Plaats:
Sedert op adres:
Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Geslacht:
Identiteitskaartnummer :
Geldig tot:
Rijksregisternummer:
Nationaliteit:
Burgerlijke staat:
Huisvesting:
Huurgeld indien huurder:
Bankreknummer (IBAN):
Beroep:

Werkgever:

Naam:
Straat:
Nr:
Bus:
Postcode:
Plaats:
Datum in dienst:
Contract:
Netto maandloon:
Bijkomende inkomsten:
Aard van de bijkomende inkomsten:
Kindergeld:
Aantal kinderen:

Extra in te vullen voor zelfstandige:

Btwnummer :
Handelsregisternummer:
Plaats handelsregister:
Aard van de activiteit:
Opgericht op:
Nettowinst:

Uw Partner:

Naam :
Voornaam :
Straat:
Nr:
Bus:
Postcode:
Plaats:
Sedert op adres:
Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Geslacht:
Identiteitskaartnummer:
Geldig tot:
Rijksregisternummer:
Nationaliteit:
Burgerlijke staat:
Huisvesting:
Huurgeld indien huurder:
Beroep:

Werkgever Partner:

Naam:
Straat:
Nr:
Bus:
Postcode:
Plaats:
Datum in dienst:
Contract:
Netto Maandloon:
Bijkomende inkomsten:
Aard van de bijkomende inkomsten:
Kindergeld:
Aantal kinderen:

Extra in te vullen voor zelfstandige:

BTWnummer:
Handelsregisternummer:
Plaats Handelsregister:
Aard van de activiteit:
Opgericht op:
Nettowinst:

Lopende kredieten/leningen

Type	Maatschappij	Bedrag	Duur (maand)	Maand aflossing	1ste Vervaldag	Netto Saldo (Facultatief)	Terug- betaling?

Commentaar

Vul de bovenstaande tekens in: